KARAKTERISTIKE BILJKE
Zova je samonikla višegodišnja drvenasta biljka. Raste kao grm ili drvo visoko 3 do 10m i sa prečnikom do 50cm. Cvetovi su sakupljeni u pljosnatu cvast, sa jakim mirisom, beli do žućkasto beli. Zreli plodovi su okrugli, sjajno crnoljubičasti, sa crvenim sokom.
RASPROSTRANJENOST
Široko je rasprostranjena u gotovo celoj Evropi, od Mediterana do Skandinavije, zapadnoj i srednjoj Aziji, severnoj Africi. Raste na svetlim i toplim položajima, bogatim humusom i azotom, često uz obode šuma, do 1000m nadmorske visine.
ODBRAMBENI POTENCIJAL KAO REZULTAT HEMIJSKOG SASTAVA
U hemijskom sastavu cvetova i plodova crne zove nalaze se mnogobrojna jedinjena odgovorna za njihove zdravstvene benefite. Rezultati eksperimentalnih In vitro studija su potvrdili da zbog prisustva različitih polifenola(flavonoida i antocijana) u cvetovima i plodovima, njihovi ekstrakti pokazuju značajno protivupalno i antioksidativno dejstvo. Antivirusni efekat flavonoida potvrđen je protiv Herpes simplex virusa tip I, para -influence, influence i respiratornog sincicijalnog virusa. Cijanidin 3-glukozid i cijanidin 3- sambubiozid su glavna jedinjenja odgovorna za antivirusni efekat zove.
Kao posledica širenja virusne infekcije u organizmu, nekada može doći do sekundarne bakterijske infekcije i nastanka teške pneumonije. Standardizovani ekstrakt crne zove(koji sadrži minimum 3,2% antocijana), može smanjiti populaciju bakterije Streptococcus pyogenes(iz grupe C, G) i Branhamella catarrhialis, koji su uzročnici bakterijske infekcije, za više od 70% .
Kvercetin koji je izolovan iz plodova, svoja antiinflamatorna svojstva ostvaruje na dva načina:
-inhibirajući sekreciju proinflamatornih citokina koji se stvaraju primarno tokom akutnog ili hroničnog zapaljenskog odgovora, kao odgovor imunog sistema na infekcije, povrede, oštećenje tkiva ili prisustvo patogena
-povećavajući stvaranje antiinflamatornih citokina.
ŠTA SU POKAZALE KLINIČKE STUDIJE?
Komercijalno dostupni preparati na tržištu sadrže standardizovane ekstrakte plodova crne zove. Postoje 4 pravilno randomizovane kliničke studije koje su pokazale efikasnost zove u borbi protiv virusa influence i influenci-sličnih virusa.
U prvoj studiji 40 pacijenata (starosti 5-50 godina), sa najmanje 3 simptoma gripa kao što su povišena telesna temperatura, bolovi u mišićima, kašalj, curenje nosa, bilo je uključeno u dvostruko slepa klinička ispitivanja. Pacijenti su primali 2-4 kafene kašike na dan sirupa sa standardizovanim ekstraktom u toku 3 dana. Studije su pratile trajanje simptoma prehlade kod ovih pacijenata u odnosu na placebo grupu, u trajanju od 6 dana. Studije su pokazale da su se simptomi prehlade i gripa povukli 2-4 dana ranije kod pacijenata koji su primali sirup u odnosu na placebo grupu. Ekstrakt zove je unapredio imuni odgovor kod ovih pacijenata, što je pokazalo povećanje antitela protiv virusa influence B, u odnosu na placebo grupu. Nisu zabeleženi neželjeni efekti kod pacijenata koji su primali 4 kašičice sirupa na dan u odnosu na placebo grupu.
U drugoj multicentričnoj randomizovanoj placebo kontrolisanoj studiji, efikasnost standardizovanog ekstrakta ploda crne zove praćena je kod pacijenata starosti 16-54 godine sa influencom tipa A i B, u poređenju sa placebo grupom. Pacijenti su imali povišenu telesnu temperaturu veću od 38℃ i još najmanje 1 klinički simptom influence. Pacijenti su primali 15ml sirupa sa standardizovanim ekstraktom ploda crne zove 4 puta na dan, dok je druga grupa primala placebo sirup. Kod većine pacijenata lečenih zovom se pokazalo poboljšanje u roku od 3-4 dana u odnosu na placebo grupu, kod koje je trajanje simptoma bilo 7-8 dana. Korišćenje druge terapije protiv influence bilo je značajno manje nego u placebo grupi. Takođe se pokazalo da je ekstrakt efikasniji protiv virusa influenze tipa A, u odnosu na virus influence tip B. Zaključak i ove studije je da je upotreba standardizovanog ekstrakta ploda zove smanjila trajanje infekcije.
U trećoj dvostruko-slepoj, placebo-kontrolisanoj studiji, efikasnost 175mg ekstrakta u formi lozenga ispitivana je na 64 pacijenta starosti 16-60 godina, sa simptomima sličnih gripu. Pacijentima je preporučeno da uzimaju 4 lozenge na dan, 2 dana. Nakon 24h značajno su se smanjili simptomi kao što su groznica, glavobolja, bolovi u mišićima, nazalna kongestija u odnosu na placebo grupu, dok su se simptomi kašlja i sekrecije iz nosa smanjili za 48h.
Preventivno korišćenje 300mg standardizovanog ekstrakta u formi kapsule, bilo je predmet ispitivanja u dvostruko-slepoj, placebo-kontrolisanoj kliničkoj studiji, koja je uključivala 312 putnika ekonomske klase aviona, gde su praćeni efekti na respiratnorni sistem. Zdravi dobrovoljci su popunili upitnik koji je sadržao pitanja vezana za stanje njihovog gornjeg respiratornog sistema i opštim kvalitetom života pre i posle putovanja. Učesnici su počeli da uzimaju ekstrakt crne zove 10 dana pre putovanja avionom(600mg na dan) i nastavili 5 dana nakon dolaska(900mg na dan).
Rezultati su pokazali manji broj dana prehlade i blaže simptome kod onih koji su uzimali crnu zovu u odnosu na placebo grupu.
Zaključak: Crna zova može imatu zaštitni(profilaktički efekat) u stresnim situacijama koje povećavaju rizik od respiratornih infekcija(npr.putovanja).
PREPORUČENA DNEVNA DOZA I BEZBEDNOST PRIMENE
Doze se odnose na standardizovane komercijalne preparate (sirup, kapsule, lozenge), ne na sokove i sirupe koji se prave u kućnim uslovima.
Preventivna primena(ODRASLI):
Sirup: 5-10ml 1xdnevno
Kapsule:300-600mg dnevno
Obično se uzima 2-8 nedelja, zatim se pravi pauza minimum mesec dana, osim ako lekar nije drugačije prepisao.
Tokom trajanja prehlade i gripa(7-10dana)
Sirup: 10-15ml, 2-4xdan
Kapsule: 600-1200mg na dan, podeljeno u 2-3 doze
DOZE ZA DECU:
2-5 godina: 2,5-5ml, 1-2xdan
6-12 godina: 5ml 1-2xdan
Uvek pratiti upustvo proizvođača i savet pedijatra!
Crna zova je uglavnom bezbedna ako se pravilno koristi. Neželjeni efekti su retki i blagi.
Mogući neželjeni efekti:
Blage stomačne tegobe, mučnina, nadimanje, vrlo retko alergijska reakcija
Poseban oprez se savetuje kod autoimunih bolesti(lupus, reumatoidni artristis, multipla skleroza), kao i kod pacijenata na imunosupresivnoj terapiji, jer ima imunomodulatroni efekat i može stimulisati imuni sistem.
Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama jer nema pouzdanih podataka o njenoj bezbednosti i efikasnosti.
Umeren oprez se preporučuje kod dijabetičara koji koriste insulin, metforim, glibenklamid, gliklazid i SGLT2 inhibitore, jer postoje indicije da crna zova može blago sniziti nivo šećera u krvi i možda dovesti do hipoglikemije. Potrebno je pratiti nivo glukoze u krvi kod redovne upotrebe.
Crna zova ima blago diuretičko dejstvo, potreban je oprez kod pacijenata na terapiji diureticima kao što su furosemid, hidrohlortiazid i spironolakton. Moguće je pojačano izlučivanje tečnosti i poremećaj elektrolita, pa se savetuje oprez kod starijih i dehidriranih pacijenata.
Takođe, preporučuje se oprez kod pacijenata na antikoagulantnoj terapiji koji koriste varfarin, apiksaban, rivaroksaban ili visoke doze aspirina.
Može se u većini slučajeva bezbedno kombinovati sa antibioticima, paracetamolom, ibuprofenom, vitaminima i mineralima(kao što su C, D i cink). Uvek se pre upotrebe posavetuje u apoteci sa farmaceutom.
VAŽNA UPOZORENJA
Nikada ne koristiti sirove bobice crne zove, lišće, koru ili semenke jer sadrže cijanogene glikozide koji mogu izazvati trovanje. Zato je najbezbednija primena standardizovanih komercijalnih preparata.
ZAKLJUČAK
Crna zova se preporučuje kao pomoćno sredstvo u prevenciji i ranom toku akutnih respiratornihih i virusnih infekcija. Njena primena ima smisla kao kratkotrajna profilaksa u periodima povećanog rizika(putovanja, sezona respiratornih infekcija, izloženost stresu) i u ranoj fazi prehlade i gripa kad utiče na smanjenja trajanja simptoma ili ublažavanje njihove težine.
